三豬窟

國泰醫院與中央大學十八日共同發表聯合研究成果，由中大生物醫學工程研究所曾清秀教授與國泰醫院神經外科主任張志儒共同合作的「C-arm影像輔助手術導航系統」已可運用在臨床上。透過C型手臂影像定位系統，可大幅提高手術的準確度，減少X光的輻射傷害，大大造福病患和醫療人員。

　國泰綜合醫院與國立中央大學自民國97年起共同成立「聯合研發中心」，進行跨領域對話與合作，旨在促進基礎科學與臨床醫學之合作研究。每年並固定舉辦研討會，對外發表成果，為人類疾病預防與治療尋求突破。

　　國泰醫院副院長洪焜隆指出，中大有很雄厚的理工背景，國泰則有二、三十年的臨床經驗，雙方各有所長、合作愉快。中大副校長劉振榮說，中大在生醫領域的發展有國泰醫院的加持，屢有進展，未來將成立「生醫理工學院」，培育更多生醫和理工人才。

　　長期投入手術導航系統的曾清秀教授表示，早在十年前，即將手術導航系統應用在腦瘤手術上，「但遇到人體不同部位的病兆，複雜程度就是一次全新的挑戰。」比如此次與國泰醫院神經外科合作的脊髓手術，就是非常高難度的挑戰，因為這是極狹隘、危險的部位，稍有不慎，就會影響手術結果。

　　曾清秀教授說，手術導航系統的原理，和汽車導航系統類似，透過精確計算、座標轉換，只要擷取患者正面和側面兩張C-arm影像，即可精準定位，這對患者和醫療人員而言，都是一大福音。因為傳統手術，患者可能需要連拍40-50張X影像，醫師才能明確定位，所累積的輻射劑量對患者和醫療人員都可能造成傷害。

　　國泰醫院神斬外科主任張志儒表示，第一階段使用CT影像應用於開放式椎莖螺釘植入脊椎手術，初步測試30位受試者，精準度可達91.7%，結果顯示該系統已具備臨床應用的適用性、準確性及使用方便性。第二階段使用C-arm X光影像運用在微創手術，仍持續進行當中，已有初步的成果，誤差值約為2.5mm。

　　張志儒主任說，這套系統最大的功用，在於找出手術器械和病人之間實際的相關位置，讓醫師獲得足夠的信心，增加手術的安全性。若運用在微創手術上，則只需切開傷口，復原快，可縮短患者住院時間。

　　目前應用的腰椎手術，患者腰椎滑脫是因退化、過勞、外傷或先天結構不正常導致腰椎不穩定所致，通常出現在第四、五腰椎或第五腰椎、第一薦椎間，患者會有腰痛、雙腳抽痛、麻木、走路走不遠，甚或坐骨神經痛等症狀。據統計，國內約有高達5%的人口罹患，常見於因長期負重，增加腰椎負荷的勞動工作者或中老年停經婦女等。有了這套新利器，可望如虎添翼，讓患者手術更安全，早日擺脫病痛。